Interakce medicinálních hub
Na stránkách Sekce nemocniční farmacie budeme zveřejňovat i vaše příspěvky na odborná témata, Přečtěte si článek doc. Jana Juřici z Ústavní lékárny MOÚ Brno a Farmakologického ústavu LF Masarykovy univerzity na téma interakce léčiv z doplňky stravy.
Role farmaceuta při identifikaci potenciálních problémů souvisejících s užíváním léčiv je jistě zásadní. To se týká jak interakcí mezi léčivy, tak i interakcí mezi léčivy a doplňky stravy, vč. interakcí zahrnujících medicinální houby. Mnoho pacientů, zejména těch, kteří podstupují léčbu onkologického onemocnění, vyhledává alternativní léčbu a často se rozhodují na podkladě reklamy, doporučení svých známých nebo několika z kontextu vytržených informací, které si přečetli na různých internetových fórech a podobně. Často se sami aktivně svému ošetřujícímu lékaři nesvěří, že začali užívat daný doplněk stravy, popř. dietu bohatou na některý druh hub. Vzhledem k tomu, že tito pacienti jsou často současně léčeni léky, které mají úzké terapeutické rozmezí, stává se možnost interakcí reálným a vážným problémem. Jedna rovina tohoto rizika je, že pacient, u kterého dojde k této interakci může být v přímém ohrožení zdraví (nebo i života). Druhá rovina pak je, zda po takové příhodě bude léčba dále pokračovat a zda vůbec pacient má jiné možnosti terapie a jak je tato následná terapie reálně účinná. Je třeba poznamenat, že farmakokinetické interakce jsou často přeceňovány, zatímco farmakodynamické interakce bývají podceňovány a nemusejí být v různých databázích identifikovány. Při řešení tohoto problému mají hrát farmaceuti aktivní roli a v případě, že pacient užívá léčivo s úzkým terapeutickým rozmezím, mají se na užívání doplňků stravy aktivně ptát. Aktivním dotazováním pacientů na užívání doplňků stravy mohou lékárníci identifikovat potenciální problémy, následně poskytnout vhodnou radu, jak se těmto interakcím vyvarovat, popř. je omezit a neohrozit účinnost/bezpečnost základní farmakoterapie.
V příloze ZDE je tabulka interakcí sestavená k červnu 2023 na základě dostupných evidence-based informací z veřejně dostupných databází (PubMed, Web of Science, EMBASE). Zdrojová literatura je u autora.
Další aktuality
25. 11. 2024
Nepřehlédněte pozvánku IKEM: Vážené kolegyně, vážení kolegové, rád bych Vás co nejsrdečněji pozval na kongres 10 let transplantace tenkého střeva v IKEM. Kongres se…
17. 11. 2024
Výbor Sekce nemocniční farmacie ČFS na svém zasedání dne 14. 11. 2024 vyhodnotil zaslané žádosti o podporu účasti na 29th Congress of the EAHP…
18. 10. 2024
Vážené kolegyně, vážení kolegové, po úspěšné premiéře akce EAHP BOOST se 29. a 30. listopadu 2024 uskuteční v Bruselu v pořadí již třetí EAHP Synergy Masterclass…
30. 08. 2024
Vážení příznivci nemocniční farmacie, s radostí vás zveme na 28. Kongres nemocniční farmacie, který se bude konat v Brně ve dnech 15. až 17. listopadu…